ADEQUAÇÃO DE MEIO BUCAL SOB ANESTESIA GERAL EM CRIANÇA COM LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA.

Abstract

Leucemia linfoide aguda (LLA) é uma neoplasia maligna caracterizada pelo acúmulo rápido de células linfoides imaturas na medula óssea, sendo considerada o tipo mais comum de câncer infantil com cerca de um terço de todas as neoplasias malignas da criança. Os pacientes acometidos por essa enfermidade costumam ter como sinais e sintomas graus variáveis de anemia, neutropenia, trombocitopenia e infiltração dos tecidos por células leucêmicas. O tratamento de LLA é prolongado, durando cerca de dois a três anos, podendo envolver quimioterapia, radioterapia e em alguns casos transplante de células tronco hematopoieticas. O presente trabalho tem o propósito de relatar o caso de uma menina diagnosticada com LLA, do gênero feminino, 4 anos de idade, que encontrava-se em tratamento em um hospital público na cidade de Curitiba realizando ciclos de quimioterapia antineoplásica e com grande demanda de atenção odontológica. Ao exame físico intraoral apresentava acumulo de biofilme generalizado e os dentes 51, 52, 54 e 84 com destruição coronária e envolvimento pulpar. Apresentava também cárie nos dentes 55, 64, 75 e 85. Devido à dificuldade no manejo ambulatorial da criança, optou-se por realizar os procedimentos de exodontia e restaurações atraumáticas em centro cirúrgico sob anestesia geral. O tratamento das demandas dentárias acumuladas em crianças com neoplasias malignas hematológicas pode ser beneficiado pelo planejamento das ações em centro cirúrgico. As ações curativas podem ser executadas em uma única sessão, minimizando a exposição do paciente a múltiplas intervenções e sendo particularmente útil no caso de crianças muito pequenas e com histórico de negligência nos cuidados com a saúde bucal.