ESTUDO DO METABOLOMA DE BIOFLUIDOS EM PACIENTES PEDIÁTRICOS NEFROPATAS E SUA ASSOCIAÇÃO COM A DOENÇA PERIODONTAL.

Abstract

INTRODUÇÃO: Metabolômica é a técnica que analisa metabólitos endógenos e exógenos de baixa massa molecular encontrados em biofluidos e tecidos. Diversos estudos têm mostrado a importância da saúde bucal em pacientes com doença renal crônica (DRC). OBJETIVO: Identificar e interpretar a função de metabólitos salivares e de urina de pacientes com DRC e sua possível associação com a doença periodontal (DP). MÉTODOS: 30 adolescentes e adultos jovens com DRC, 12-18 anos, cadastrados no CAPE /FOUSP e no ICrFMUSP, fizeram parte deste estudo. O grupo controle foi composto por 30 indivíduos clinicamente saudáveis. Os espécimes clínicos foram coletados e armazenados a -80°C até a realização da análise de cromatografia gasosa acoplada ao espectrômetro de massa (GC-MS). no laboratório Dempster da EPUSP. A análise periodontal foi realizada por meio do índice de higiene oral simplificado (OHI-S), sangramento à sondagem e profundidade de sondagem. RESULTADOS: As análises estatísticas foram realizadas por meio da análise de componentes principais (PCA), testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. A quantificação relativa de cada metabólito mostrou maiores concentrações entre pacientes com DRC sem DP e com DRC e com DP, de alanina (p<0.0001), glicina (p<0.0001), tirosina (p=0.021),serina (p<0.0001),prolina (p<0.0002),leucina (p<0.0003), citrulina (p<0.0001), arginina (p<0.0002), p-Cresol(p<0.0003) e acetofenona (p<0.0003). Grupos com DRC mostraram concentrações alteradas de ácidos carboxílicos e dimetilarginina. CONCLUSÕES: Ambas as patologias estimulam o processo oxidativo sintetizando metabólitos que podem potencializar a severidade da DRC. Verificamos que, apesar do perfil metabólico ser diferente, alguns metabólitos são compartilhados por todos os grupos.