Desregulação emocional como gatilho suicida no transtorno bipolar: relato de caso

Resumo

O Transtorno Bipolar (TB) é uma condição psiquiátrica crônica caracterizada por episódios de mania, hipomania e depressão, frequentemente associados à desregulação emocional, impulsividade, agressividade e aumento do risco de comportamento suicida. Nesse contexto, o presente estudo teve por objetivo relatar o caso de uma paciente de 36 anos com diagnóstico de TB, cuja história clínica evidencia instabilidade emocional desde a infância, com crises de raiva, episódios paroxísticos não epilépticos desencadeados por estresse e evolução inicial com diagnóstico de depressão e ansiedade. O uso de antidepressivos isolados resultou em piora dos sintomas, sugerindo virada maníaca, até o diagnóstico definitivo de TB aos 28 anos. A paciente apresentou histórico de agressividade, impulsividade, ideação suicida e tentativas prévias de suicídio, além de fatores de risco relevantes, como ambiente familiar conflituoso e possível predisposição genética. O tratamento atual inclui estabilizadores de humor e antipsicóticos, com destaque para o lítio, associado à psicoterapia, resultando em estabilidade clínica e melhora da qualidade de vida. Para a elaboração deste relato, foram considerados dados clínicos da paciente, respeitando os princípios éticos e de confidencialidade. Observa-se que a abordagem multidisciplinar e individualizada é fundamental no manejo do TB, especialmente na identificação precoce de fatores de risco para agressividade e suicídio. Conclui-se que intervenções adequadas, aliadas ao suporte psicossocial, são essenciais para reduzir desfechos negativos e promover melhor prognóstico nesses pacientes.