Idade Materna Avançada e Gestações Múltiplas: Uma Mini Revisão Integrativa.
Palavras-chave:
Gravidez múltipla, Idade Materna Avançada, Reprodução AssistidaResumo
RESUMO: A idade materna avançada tem se tornado cada vez mais frequente nas últimas décadas, associada a mudanças sociodemográficas e ao maior acesso às tecnologias de reprodução assistida. Nesse contexto, esta mini revisão integrativa teve como objetivo analisar a relação entre idade materna avançada, gestações múltiplas e desfechos maternos e perinatais. A busca foi realizada na base de dados PubMed, considerando critérios de inclusão como período recente de publicação, disponibilidade na íntegra e relevância temática. Os resultados demonstram que mulheres com idade igual ou superior a 40 anos apresentam maior probabilidade de recorrer à reprodução assistida, o que contribui para o aumento da incidência de gestações múltiplas. Essas condições estão associadas a maior risco de complicações maternas, como diabetes mellitus gestacional, síndromes hipertensivas e maior taxa de partos cesáreos. Além disso, observam-se desfechos perinatais desfavoráveis, incluindo prematuridade, baixo peso ao nascer, necessidade de internação em unidade de terapia intensiva neonatal e aumento da morbimortalidade neonatal. Entretanto, tais desfechos não devem ser atribuídos exclusivamente à idade cronológica, uma vez que fatores como comorbidades pré-existentes, maior vigilância pré-natal e intervenções médicas atuam como variáveis de confusão. Ademais, gestações múltiplas em mulheres de idade avançada apresentam risco ainda mais elevado quando comparadas às gestações únicas, evidenciando um efeito cumulativo. Conclui-se que a idade materna avançada está associada a piores desfechos maternos e neonatais, especialmente quando combinada à reprodução assistida e à gestação múltipla, reforçando a importância do acompanhamento pré-natal individualizado e do planejamento reprodutivo adequado.
