Os impactos dos cuidados paliativos em demência senil: uma revisão integrativa

Autores

  • Augusto José de Oliveira Pereira UniEvangélica
  • Daniel Alves Costa UniEvangélica
  • Ilamar José Fernandes Filho UniEvangélica
  • Isabel Diniz Ribeiro Firmo UniEvangélica
  • Isabela Marques Thiago UniEvangélica
  • Wilson Nunes UniEvangélica

Palavras-chave:

Doença de Alzheimer. Cuidados paliativos. Demência. Idoso.

Resumo

O conhecimento científico-tecnológico vem avançando rapidamente, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida da população. Nesse contexto, o incremento no bem-estar geral populacional culminou em um envelhecimento de seus indivíduos, o que propiciou uma maior ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis, tal qual a demência. Diante disso, essa pesquisa promoverá a realização de uma investigação analítica a respeito dos cuidados paliativos concedidos aos pacientes idosos com demência, tomando como
objetivo norteador quais seriam os impactos práticos originados pelo tratamento paliativo no prognóstico de demência na senilidade. Nesse sentido, no que se refere à execução temática do projeto, vê-se um enfoque maior dado ao estudo dos cuidados paliativos como um tratamento moderno na redução de determinados fatores de saúde vigentes na demência, a exemplo o tempo de re-hospitalização do paciente e a intensidade dos sintomas, em relação a outros métodos tradicionais de tratamento. Para uma melhor delimitação temática da investigação, classifica-se os artigos, decompondoos em 3 subcategorias: tratamentos medicamentosos preconizados, tratamento inovadores - objeto de estudo central dessa pesquisa -, e tratamentos convencionais, mas incompatíveis com a realidade paliativa. Os bancos de dados utilizados como base investigativa do tema foram PubMed e BVS, e o rastreio de descritores foi feito por meio
do DeCS, realizando-se a combinação entre inglês e português. Os textos científicos utilizados necessariamente foram produzidos nos últimos 5 anos, chegando-se ao número total de 34 artigos analisados. Após um estudo exaustivo desses 34 artigos, 20 foram os selecionados para a elaboração dessa revisão integrativa de literatura. Ao final da investigação, concluiu-se que os cuidados paliativos são passíveis de redução da quantidade de hospitalizações e do melhoramento da qualidade de vida, levando-se em
conta, porém, fatores externos influenciadores desse tratamento.

Referências

AGAR, M. et al. Effects of facilitated family case conferencing for advanced dementia: A cluster randomised clinical trial. PloS one, v. 12, n. 8, p. e0181020, 2017.
ALZHEIMER'S ASSOCIATION. 2016 Alzheimer’s disease facts and figures. Alzheimer’s & Dementia, v. 12,
n. 4, p. 459–509, abr. 2016.
AXELSSON, L. et al. Processes toward the end of life and dialysis withdrawal Physicians’ and nurses’ perspectives. Nursing Ethics, v. 27, n. 2, p. 419–432, 1 mar. 2020.
AXELSSON, L. et al. End-of-life and palliative care of patients on maintenance hemodialysis treatment: a
focus group study. BMC Palliative Care, v. 18, n. 1, 30 out. 2019.
BALLARD, C. et al. The role of pain treatment in managing the behavioural and psychological symptoms
of dementia (BPSD). International journal of palliative nursing, v. 17, n. 9, p. 420, 422, 424, 2011.
BEERNAERT, K. et al. Improving comfort around dying in elderly people: a cluster randomised controlled
trial. Lancet, v. 390, n. 10090, p. 125–134, 2017.
BORBASI, J. A. L.; TONG, A.; RITCHIE, A. A good death but there was all this tension around”-perspectives
of residential managers on the experience of delivering end of life care for people living with dementia.
BMC geriatrics, n. 1, p. 1–9, 2021.
BURNS, R. B. et al. Management options for an older adult with advanced chronic kidney disease and
dementia: Grand rounds discussion from Beth Israel deaconess medical center. Annals of internal medicine, v. 173, n. 3, p. 217–225, 2020.
CHU, C.-P. et al. Palliative care for nursing home patients with dementia: service evaluation and risk factors of mortality. BMC palliative care, v. 19, n. 1, p. 122, 2020.
FROGGATT, K. et al. Namaste Care in nursing care homes for people with advanced dementia: protocol
for a feasibility randomised controlled trial. BMJ open, v. 8, n. 11, p. e026531, 2018.
GARRE-OLMO, J. Epidemiología de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Rev Neurol, v. 66, n.
11, p. 377-86, 2018. Disponível em: <https://www.neurologia.com/articulo/2017519>.
GOMES, A. L. Z.; OTHERO, M. B. Cuidados paliativos. Estudos avançados, v. 30, p. 155-166, 2016.
HANSON, L. C. et al. Triggered palliative care for late-stage dementia: A pilot randomized trial. Journal of
pain and symptom management, v. 57, n. 1, p. 10–19, 2019.
HARTMANN, J. et al. Quality of life in advanced dementia with late onset, young onset, and very young
onset. Journal of Alzheimer’s disease: JAD, v. 80, n. 1, p. 283–297, 2021.
HORI, M. et al. Therapeutic strategy for a patient with advanced heart failure and schizophrenia without
cardiac replacement therapies. International heart journal, v. 62, n. 2, p. 441–444, 2021.
LACKRAJ, D. et al. Implementation of specialist palliative care and outcomes for hospitalized patients
with dementia. Journal of the American Geriatrics Society, v. 69, n. 5, p. 1199–1207, 2021.
LEVY, C.; GALENBECK, E.; MAGID, K. Cannabis for symptom management in older adults. The Medical
clinics of North America, v. 104, n. 3, p. 471–489, 2020.
LUCKETT, T. et al. A facilitated approach to family case conferencing for people with advanced dementia
living in nursing homes: perceptions of palliative care planning coordinators and other health professionals in the IDEAL study. International Psychogeriatrics, v. 29, n. 10, p. 1713–1722, 27 jun. 2017.
LUCKETT, T. et al. Australian long-term care personnel’s knowledge and attitudes regarding palliative care
for people with advanced dementia. Dementia (London, England), v. 20, n. 2, p. 427–443, 2021.
MARTINSSON, L.; LUNDSTRÖM, S.; SUNDELÖF, J. Better quality of end-of-life care for persons with advanced dementia in nursing homes compared to hospitals: a Swedish national register study. BMC palliative care, v. 19, n. 1, p. 135, 2020.
MILLER, S. C. et al. Specialty palliative care consultations for nursing home residents with dementia.Journal of pain and symptom management, v. 54, n. 1, p. 9- 16.e5, 2017.
MIRANDA, R. et al. Quality of primary palliative care for older people with mild and severe dementia: an
international mortality follow-back study using quality indicators. Age and ageing, v. 47, n. 6, p. 824–833,
2018.
NICKEL, L. et al. Research groups in palliative care: the brazilian reality from 1994 to 2014. Escola Anna
Nery - Revista de Enfermagem, v. 20, n. 1, 2016.
PEIXOTO, R. I. et al. End-of-life care of elderly patients with dementia: A cross-sectional study of family
carer decision-making. Archives of gerontology and geriatrics, v. 75, p. 83–90, 2018.
PUENTE-FERNÁNDEZ, D. et al. Palliative care symptoms, outcomes, and interventions for chronic advanced patients in Spanish nursing homes with and without dementia. International journal of environmental research and public health, v. 17, n. 5, p. 1465, 2020.
QUINN, K. L. et al. Association of Receipt of Palliative Care Interventions With Health Care Use, Quality of
Life, and Symptom Burden Among Adults With Chronic Noncancer Illness. JAMA, v. 324, n. 14, p. 1439, 13
out. 2020.
RAJKUMAR, A. P. et al. Apathy and its response to antipsychotic review and nonpharmacological interventions in people with dementia living in nursing homes: WHELD, a factorial cluster randomized controlled trial. Journal of the American Medical Directors Association, v. 17, n. 8, p. 741–747, 2016.
REYES-ORTIZ, C. A.; WILLIAMS, C.; WESTPHAL, C. Comparison of early versus late palliative care consultation in end-of-life care for the hospitalized frail elderly patients. The American journal of hospice & palliative care, v. 32, n. 5, p. 516–520, 2015.
ROΒMEIER, C. et al. How do persons with young and late onset dementia die? Journal of Alzheimer’s
disease: JAD, v. 81, n. 2, p. 843–852, 2021.
SUN, S. J. Defining and assessing the characteristics of the built environment that contribute to the wellbeing of people with dementia living in aged care facilities in Singapore. Alzheimer’s & dementia: the
journal of the Alzheimer’s Association, v. 17 Suppl 7, n. S7, p. e049450, 2021.
TEN KOPPEL, M. et al. Palliative care provision in long-term care facilities differs across Europe: Results of
a cross-sectional study in six European countries (PACE). Palliative medicine, v. 33, n. 9, p.1176–1188, 2019.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. National cancer control programmes: policies and managerial guidelines. World Health Organization, 2002. Disponível em: <https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42494/9241545577.pdf?sequence=1&isAllowed=y>

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Publicado

2022-06-06

Edição

Seção

RESUMOS - Envelhecimento e Epidemiologia das Doenças Crônicas Não Transmissiveis