Colectomia total por polipose familiar adenomatosa: um relato de caso
Palavras-chave:
Colectomia. Neoplasias do colo. Polipose adenomatosa do cólon.Resumo
A Polipose Adenomatosa Familiar (PAF) é uma síndrome hereditária autossômica dominante que se manifesta pela presença de pólipos no cólon e no reto, mas também no trato digestivo superior, intestino delgado, tireóide, adrenais, pâncreas e hipófise O presente estudo teve como objetivo relatar um caso de PAF que foi exposto a uma Colectomia Total. A paciente foi admitida na Santa Casa de Misericórdia de Anápolis no dia 12 de Fevereiro de 2022, encaminhada para a realização de uma colectomia Total devido a PAF previamente diagnosticada. Na admissão, contava com mais de 100 lesões poliposas de aspecto adenomatosos e múltiplas lesões neoplásicas expansivas esparsas pelo cólon, na transição retossigmoide, no sigmoide e cólon descendente – evidenciadas, respetivamente, por biópsia e tomografia computadorizada de abdome total, com diagnóstico de Adenocarcinoma bem diferenciado com erosão superficial em Adenoma Túbulo-Viloso com Neoplasia Intraeptelial de alto grau, por exame anatomopatológico. A Colectomia total foi
realizada sem intercorrências e os achados corroboravam o diagnóstico inicial. Evoluiu bem no pós-operatório, estável, com abdome flácido, com dor e sem sinal de irritação, além de vômitos e ruídos hidroaéreos diminuídos. Foi recomendado dieta zero nos primeiros dias e apresentava evacuação ausente, com secreção serossanguinolenta, porém êmese frequente e diurese presente. Após recuperação, a paciente recebeu alta e orientações de cuidados com o dreno, troca dos curativos e a necessidade de retorno à unidade oncológica para acompanhamento, assim como instrução sobre a necessidade de acompanhamento genético de seus descendentes e outros familiares.
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