Evidências iniciais de disfunção cognitiva associada à infecção pelo vírus SARS-CoV-2

Autores

  • Ruy Abdalla Soares
  • Augusto Dias Cavalcante
  • Hellen Caroline Rui Arata
  • Maria Paula de Brito Araujo
  • Pedro Augusto Fonseca Tavares
  • Rick de Oliveira Campanholo
  • Alisson Martins de Oliveira

Palavras-chave:

COVID-19; SARS-CoV-2; sistema nervoso central; disfunção cognitiva; hipocampo

Resumo

A COVID-19 é uma doença infecciosa respiratória causada pelo vírus SARS-CoV-2.  No entanto, além de acometer o sistema respiratório, ele também provoca danos ao sistema nervoso central (SNC). Nesse contexto, a presente mini revisão integrativa foi elaborada com o intuito de identificar a existência de evidências e/ou indícios de que a COVID-19 pode causar disfunção cognitiva em pacientes por ela acometidos ou até mesmo deixar sequelas na função cognitiva, mesmo após o término da fase aguda da patologia. Utilizou-se cinco artigos originais, encontrados nas bases de dados ScienceDirect e PubMed, com a utilização dos seguintes descritores: COVID-19, SARS-CoV-2, Central Nervous System, Cognitive Dysfunction e Hippocampus. Apurou-se, dos artigos revisados, que diversas anormalidades neurocognitivas foram observadas nos participantes dos estudos, sendo as principais: comprometimento moderado da qualidade de vida no aspecto cognitivo, disfunção cognitiva suave a moderada, piores resultados para os domínios de atenção e memória de trabalho, pior fluência verbal, dificuldades com o processamento de informações e com funções executivas, pior velocidade de reação, disfunção na atenção contínua, síndrome neurocognitiva e estado mental alterado. Concluiu-se que os estudos analisados apontaram para a detecção de disfunções neurocognitivas em percentual significativo de seus participantes e que, por isso, é possível afirmar que já existem, na literatura científica, evidências razoáveis de que a contaminação pela COVID-19 é capaz de ocasionar disfunção cognitiva ou até mesmo deixar sequelas na função cognitiva das pessoas por ela acometidas, mesmo após o término da fase aguda da doença. Ponderou-se pela necessidade da realização de estudos com maior período de duração, a fim de se observar a persistência das anormalidades a longo prazo e a possibilidade de que se tornem crônicas.

Referências

ANDRADE, Elisa Gonçalves de et al. Microglia Fighting for Neurological and Mental Health: On the Central Nervous System Frontline of COVID-19 Pandemic. Frontiers in Cellular Neuroscience, [S.l.], v. 15, n. 647378, fev. 2021. Disponível em: 10.3389/fncel.2021.647378. Acesso em: 24 set. 2021.

BENEDETTI, Francesco et al. Can Cytokine Blocking Prevent Depression in COVID-19 Survivors?. Journal of Neuroimmune Pharmacology, v. 16, n. 1, p. 1-3, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11481-020-09966-z. Acesso em: 24 set. 2021.

CHANG, Luan-Yin et al. Neurodevelopment and cognition in children after enterovirus 71 infection. New England Journal of Medicine, v. 356, n. 12, p. 1226-1234, 2007. Disponível em: https://doi.org/10.1056/nejmoa065954. Acesso em: 24 set. 2021.

FRONTERA, Jennifer A. et al. Prevalence and Predictors of Prolonged Cognitive and Psychological Symptoms Following COVID-19 in the United States. Frontiers in aging neuroscience, p. 357, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.690383. Acesso em: 24 set. 2021.

GRAHAM, Edith L. et al. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non‐hospitalized Covid‐19 “long haulers”. Annals of clinical and translational neurology, v. 8, n. 5, p. 1073-1085, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1002/acn3.51350. Acesso em: 24 set. 2021.

GROISS, Stefan Jun et al. Prolonged Neuropsychological Deficits, Central Nervous System Involvement, and Brain Stem Affection After COVID-19—A Case Series. Frontiers in Neurology, v. 11, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fneur.2020.574004. Acesso em: 24 set. 2021.

HUANG, Huaping et al. Prognostic value of preoperative systemic immune-inflammation index in patients with cervical cancer. Scientific reports, v. 9, n. 1, p. 1-9, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41598-019-39150-0. Acesso em: 24 set. 2021.

KANMOGNE, Georgette D. et al. Attention/working memory, learning and memory in adult cameroonians: Normative Data, effects of HIV infection and viral genotype. Journal of the International Neuropsychological Society, v. 26, n. 6, p. 607-623, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1017/S1355617720000120. Acesso em: 24 set. 2021.

KARUPPAN, Mohan Kumar Muthu et al. SARS-CoV-2 infection in the central and peripheral nervous system-associated morbidities and their potential mechanism. Molecular neurobiology, p. 1-16, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s12035-020-02245-1. Acesso em: 24 set. 2021.

MAZZA, Mario Gennaro et al. Anxiety and depression in COVID-19 survivors: Role of inflammatory and clinical predictors. Brain, behavior, and immunity, v. 89, p. 594-600, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.07.037. Acesso em: 24 set. 2021.

MAZZA, Mario Gennaro et al. Persistent psychopathology and neurocognitive impairment in COVID-19 survivors: effect of inflammatory biomarkers at three-month follow-up. Brain, behavior, and immunity, v. 94, p. 138-147, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2021.02.021. Acesso em: 24 set. 2021.

NAJJAR, Souhel et al. Central nervous system complications associated with SARS-CoV-2 infection: integrative concepts of pathophysiology and case reports. Journal of Neuroinflammation, [S.l.], v. 17, n. 231, ago. 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12974-020-01896-0. Acesso em: 24 set. 2021.

RAPER, Jessica et al. Long-term alterations in brain and behavior after postnatal Zika virus infection in infant macaques. Nature communications, v. 11, n. 1, p. 1-12, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41467-020-16320-7. Acesso em: 24 set. 2021.

STEARDO, Luca; VERKHRATSKY, Alexei. Psychiatric face of COVID-19. Translational psychiatry, v. 10, n. 1, p. 1-12, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41398-020-00949-5. Acesso em: 24 set. 2021.

VARATHARAJ, Aravinthan et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. The Lancet Psychiatry, v. 7, n. 10, p. 875-882, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30287-X. Acesso em: 24 set. 2021.

YACHOU, Yassine et al. Neuroinvasion, neurotropic, and neuroinflammatory events of SARS-CoV-2: understanding the neurological manifestations in COVID-19 patients. Neurological Sciences, p. 1-13, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s10072-020-04575-3. Acesso em: 24 set. 2021.

ZHENG, Fanfan; XIE, Wuxiang. High-sensitivity C-reactive protein and cognitive decline: the English Longitudinal Study of Ageing. Psychological medicine, v. 48, n. 8, p. 1381-1389, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1017/s0033291717003130. Acesso em: 24 set. 2021.

ZHOU, Hetong et al. The landscape of cognitive function in recovered COVID-19 patients. Journal of psychiatric research, v. 129, p. 98-102, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.022. Acesso em: 24 set. 2021.

Downloads

Publicado

2021-11-24

Edição

Seção

RESUMOS - Neurociências