A importância de medicamentos manipulados na pediatria

Resumo

A prescrição de medicamentos em pediatria continua a ser um tema crítico,
devido ao reduzido número de ensaios clínicos nesta população alvo, apesar de todas
as iniciativas que têm vindo a ser implementadas para promover o desenvolvimento
de medicamentos pediátricos. Uma das razões primordiais para a preparação de
medicamentos manipulados decorre da necessidade de obtenção de preparações
adequadas para uso pediátrico, já que, com frequência, neste domínio, há necessidade
de administrar substâncias ativas que apenas se encontram disponíveis sob a forma de
especialidades farmacêuticas em dosagens e/ou formulações destinadas a adultos.
Revisar a importância do uso de medicamentos manipulados nos pacientes da faixa
etária infantil devido a necessidade de adequar a dose necessária de acordo com a
idade e peso de cada paciente. Trata-se de uma revisão de literatura sistemática,
retrospectiva, observacional, de natureza qualitativa, realizada no mês de outubro de
2020. Foram utilizados 5 artigos, publicados no ano de 2017 a 2020, retirados nas bases
de dados PubMed, Scielo e LILACs. Os Descritores em Ciência da Saúde utilizados
foram Good Manipulation Practices, Pediatric, Child Care. Muitas vezes os
medicamentos produzidos industrialmente não são adequados às necessidades
farmacoterapêuticas de pacientes pediátricos ou os produtos desejados não estão
incluídos no conjunto dos medicamentos disponibilizados pela indústria farmacêutica.
Nestas situações, os farmacêuticos são solicitados a preparar medicamentos
manipulados de forma a preencher as lacunas da indústria farmacêutica. A preparação
de medicamentos manipulados surge assim como uma possibilidade de personalizar a
terapêutica para garantir a efetividade do tratamento. Esta necessidade abrange um
conjunto muito extenso de substâncias ativas, como a cetazolamida, captopril,
espironolactona, fenobarbital, furosemida, hidrocortisona, nitrofurantoína, ranitidina,
trimetoprim, para as quais, se recorre habitualmente à preparação de formas líquidas
orais. Além disso, em pediatria é importante promover a adesão à terapêutica,
especialmente quando esta é prolongada. Por este motivo, é muito vantajoso poder
preparar um medicamento manipulado com características organoléticas que
ofereçam um sabor e um aroma agradáveis. Embora muitos medicamentos preparados
industrialmente sejam usados em Pediatria, apenas uma percentagem reduzida
apresenta indicações precisas para utilização neste grupo. Nas crianças os processos
fisiológicos de absorção, distribuição, metabolização e eliminação sofrem
modificações notórias durante a maturação biológica. Por isso, as necessidades
farmacoterapêuticas das diferentes subpopulações pediátricas diferem
consideravelmente entre si o que justifica o uso de medicamentos manipulados de
acordo com a particularidade de cada paciente.