Dermatite atópica em crianças e o papel da microbiota intestinal na fisiopatologia da doença

  • Augusto Graziani e Sousa
  • Guilherme Henrique Iaccino Borges
  • Igor Mundim Zendron
  • Juliana Malta Moreira
  • Leticia Loureiro Castro Real
  • Nathália Costa Coelho Braga
  • Wesley Gomes da Silva
Palavras-chave: Atopic eczema, Etiology, Microbiota gastrointestinal, Probiotic supplement

Resumo

A dermatite atópica é uma doença crônica de etiologia multifatorial que afeta hoje 15 a 20% das crianças pelo mundo. Por se tratar de uma doença altamente prugirinosa, as manifestações na infância podem afetar fortemente o curso de desenvolvimento da criança e, consequentemente, a sua qualidade de vida e de todos os envolvidos. Assim, surge a necessidade de uma maior atenção sobre as possíveis formas de prevenção, tratamento e, primariamente, à etiologia por trás dos distúrbios cutâneos. Nessa linha, a relação entre a dermatite atópica infantil e a microbiota intestinal vem ganhando força em meio a hipóteses e teorias ainda pouco conhecidas. Considerando a relevância do assunto, o presente estudo tem por objetivo relacionar a dermatite atópica infantil com a atuação na microbiota intestinal e destacar as principais condutas frente à doença. Tratando-se, portanto, de uma revisão integrativa de literatura embasada em 28 artigos científicos e dados epidemiológicos entre 2011 e 2019, mediante busca nas de dados PubMed e Bireme com os descritores: “atopic eczema”, “etiology”, microbiota gastrointestinal, “probiotic supplement”. Dessa forma, foi possível, não só esclarecer a fisiopatologia da doença, como também evidenciar tópicos a serem aprofundados e chamar a atenção da comunidade científica atual.

Referências

AVENA-WOODS, C. Overview of atopic dermatitis. The American journal of managed care, v. 23, n. 8 Suppl, p. S115-S123, 2017.

LYONS, JJ; MILNER, JD; STONE, KD. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology, and treatment. Immunology and Allergy Clinics, v. 35, n. 1, p. 161 183, 2015.

NUTTEN, S. Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Annals of Nutritionand Metabolism, v. 66, n. Suppl. 1, p. 8-16, 2015.

DRAAISMA, E et al. A multinational study to compare prevalence of atopic dermatitis in the first year of life. Pediatric Allergy and Immunology, v. 26, n. 4, p. 359-366, 2015.

STRACHAN, D et al. International Study of Asthma and Allergies in Childhood, 1992-2005. UK Data Service, 30-35, 2017.

DRUCKER, AM et al. The burden of atopic dermatitis: summary of a report for the National Eczema Association. Journalof Investigative Dermatology, v. 137, n. 1, p. 26-30, 2017.

LIFSCHITZ, C. The impact of atopic dermatitis on quality of life. Annals of Nutrition and Metabolism, v. 66, n. Suppl. 1, p. 34-40, 2015.

BHATTI, ZU; SALEK, MS; FINLAY, AY. Chronic diseases influence major life changing decisions: a new domain in quality of life research. Journal of the Royal Society of Medicine, v. 104, n.6, p. 241-250, 2011.

THYSSEN, JP et al. Atopic dermatitis is associated with anxiety, depression, and suicidal ideation, but not with psychiatric hospitalization or suicide. Allergy, v. 73, n. 1, p. 214-220, 2018.

KIEBERT, G et al. Atopic dermatitis is associated with a decrement in health‐related quality of life. International journal of dermatology, v. 41, n. 3, p. 151-158, 2002.

PETERSEN, E et al. Role of the gut microbiota in atopic dermatitis: a systematic review. Acta dermatovenereologica, v. 99, n. 1-2, p. 5-11, 2019.

LEE, SY et al. Microbiome in the Gut-Skin Axis in Atopic Dermatitis. Allergy, asthma and immunology research. v.10, n.4, p:354-362, 2018.

THOMAS, CL; FERNÁNDEZ-PEÑAS, P. The microbiome and atopic eczema: More than skin deep. Austral asian Journal of Dermatology. v. 58, n.1, p:18-24, 2017.

ANTUNES, AA et al. Guia prático de atualização em dermatite atópica-Parte I: etiopatogenia, clínica e diagnóstico. Posicionamento conjunto da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia e da Sociedade Brasileira de Pediatria. Arquivos de Asma, Alergia e Imunologia, v. 1, n. 2, 2017.

KIM, JE; KIM, HS. Microbiome of the Skin and Gut in Atopic Dermatitis (AD): Understanding the Pathophysiology and Finding Novel Management Strategies. Journal of clinical medicine, v. 8, n. 4, p. 444, 2019.

REDDEL, S et al. Gut microbiota profile in children affected by atopic dermatitis and evaluation of intestinal persistence of a probiotic mixture. Scientific Reports. v.9, n. 1, p: 4996-5005, 2019.

WANG, HT; ANVARI, S; ANAGNOSTOU, K. The role of probiotics in preventing allergic disease. Children. v.6, n.2, p: 24- 32, 2019.

WU, YJ et al. Evaluation of efficacy and safety of Lactobacillus rhamnosus in children aged 4–48 months with atopic dermatitis: An 8-week, double-blind, randomized, placebo-controlled study. Journal of microbiology, immunology and infection, v. 50, n. 5, p. 684-692, 2017.

YEŞILOVA, Y et al. Effect of probiotics on the treatment of children with atopic dermatitis. Annals of dermatology, v. 24, n. 2, p. 189-193, 2012.

RAUTAVA, S et al. Maternal probiotic supplementation during pregnancy and breast-feeding reduces the risk of eczema in the infant. Journal of allergy and clinical immunology, v. 130, n. 6, p. 1355-1360, 2012.

ZUCCOTTI, G et al. Probiotics for prevention of atopic diseases in infants: systematic review and meta‐analysis. Allergy, v. 70, n. 11, p. 1356-1371, 2015.

DOTTERUD, CK. et al. Does maternal perinatal probiotic supplementation alter the intestinal microbiota of mother and child?. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, v. 61, n. 2, p. 200-207, 2015.

RØ, ADB et al. Reduced Th22 cell proportion and prevention of atopic dermatitis in infants following maternal probiotic supplementation. Clinical & Experimental Allergy, v. 47, n. 8, p. 1014-1021, 2017.

SIMPSON, MR et al. Perinatal probiotic supplementation in the prevention of allergy related disease: 6 year follow up of a randomised controlled trial. BMC dermatology, v. 15, n. 1, p. 13, 2015.

AVERSHINA, E et al. Effect of probiotics in prevention of atopic dermatitis is dependent on the intrinsic microbiota at early infancy. Journal of Allergy and Clinical Immunology, v. 139, n. 4, p. 1399-1402, 2017.

WEIDINGER, S; NOVAK, N. Atopic Dermatitis. The Lancet. v. 387, n.10023, p: 1109-1122, 2016.

BORMIOLI et al. Rapid clinical improvement of atopic dermatitis in an Omalizumab treated patient. Clinical and Molecular Allergy, volume 17, p. 5, 2019.

AMY H et al. Atopic Dermatitis: Early Treatment in Children. Curr Treat Options Allergy, volume 4, p. 355-69, 2017.
Publicado
2019-07-02
Seção
RESUMOS - Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente