Compressão aguda de cauda equina por cisto sinovial inflamatório – Relato de caso

Resumo

Objetivo: Relatar uma causa rara de compressão radicular em coluna evidenciando as complicações clínicas bem como a proposta terapêutica. Descrição do caso: Apresentamos o caso de um idoso com 78 anos, sem comorbidades, ativo, que desenvolveu um quadro de lombociatalgia bilateral e dificuldade de marcha. O exame de ressonância magnética da coluna lombar evidenciou nódulo intrarraquiano comprimindo o aspecto posterior e lateral esquerdo do saco dural a nível L4-L5. Devido à rápida piora dos sintomas neurológicos, realizou-se laminectomia com excisão cirúrgica do nódulo e descompressão da cauda equina. A biópsia do nódulo evidenciou a presença de tecido inflamatório. Considerações finais: Apesar de ser um acontecimento raro, os cistos sinoviais lombares podem resultar em compressão das estruturas medulares. A ressonância magnética é o exame de imagem de escolha para diagnosticá-los, além de proporcionar a exclusão de outras causas. O prognóstico é favorável se a conduta terapêutica for tomada de modo célere e adequado.